보험보상솔루션/치료 검색 결과

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진단서 읽기-뇌신경 손상

두개골 골절이나 두개골 내 혈종에 의해 뇌신경을 손상 당하는 경우가 있다. 뇌에는 12쌍의 뇌신경이 두개 밑부분의 작은 구멍을 통해 신체 각 부위로 나가게 되는데, 이들 신경이 손상 당하는 것이다. 뇌신경이 손상되거나 압박을 당하면 좀처럼 회복이 어렵다는 면이 있다. 두개골의 손상으로 인해 다치기 쉬운 신경들을 보면 시신경(보는 것), 후신경(냄새 맡는 것), 청신경(듣는 것), 동안신경(눈동자 움직이는 것), 안면신경(얼굴근육 움직이는 것 및 감각신경) 등이다. 이들 신경이 손상되는 경우 대개는 노동력을 상실하는 장해를 남기게 되며, 따라서 적당한 시기에 제대로 된 장해진단을 받아 정당한 보상을 받을 수 있도록 세심히 유의할 필요가 있다. 장해판단 시기는 부상 후 2년 정도 경과한 상태이며 빨리 서두르..
보험보상솔루션/치료 2017. 5. 9. 16:24

진단서 읽기-뇌내 출혈(혈종)

두개내 출혈(혈종)은 두부 손상으로 혈액이 뇌내 또는 뇌와 두개골 사이에 쏠리게 될 때 형성됩니다. 출혈이라는 말은 피가 계속 흘러나오는 상태를 말하며, 출혈된 피가 고인 상태를 혈종이라 한다. 그런데 뇌내 부상은 뇌내 출혈이 지속되고 있는 경우 보다는 이미 출혈이 되어 고여 있는 혈종인 상태가 보통이며, 따라서 뇌내 부상에 대해 대개는 출혈이 아닌 혈종이라는 표현을 사용한다. 다만 지주막하출혈은 예외로 한다. 뇌내, 엄밀히 말해 두개골 내에 피가 고이는 혈종은 경막외혈종, 경막하혈종, 지주막하출혈, 뇌내출혈로 구분된다. 뇌는 3개의 막으로 감싼 다음 두개골에 의해 감싸여지게 되는데, 두개골 아래 3개의 막을 차례로 경막, 지주막, 연막이라 하고, 두개골과 경막(비교적 두꺼운 막) 사이에 혈종이 생기는 ..
보험보상솔루션/치료 2017. 5. 9. 16:16

진단서 읽기-두개골 골절 (skull fracture)

두개골 골절 (skull fracture)은 두개골이 외부의 힘에 의해 금이 가거나 부러진 상태를 말한다. 뇌를 감싸고 있는 두개골은 매우 단단한 뼈로 구성되어 있지만 어느 정도 이상의 충격이 가해지면 골절이 된다. 골절의 경우 금만 가는 선상골절인 경우도 있고, 움푹 패이는 함몰골절인 경우도 있으며, 여러 조각이 나는 분쇄골절의 경우도 있다. 또 골절 부위에 따라 측두골, 전두골, 후두골, 두정골 골절로 불리며, 안면두개 부위의 관골, 상악골, 하악골, 안와골, 두개저골 골절 등으로 불리기도 한다. 두개골의 골절만 있는 경우, 예컨대 두개골의 선상골절만 있고 뇌의 손상이 없는 경우 시간이 경과하여 골절이 유합되면 별다른 증상을 남기지 않고 치료된다. 물론 골절에 따른 통증과 피하조직의 출혈 및 출혈에 ..
보험보상솔루션/치료 2017. 5. 9. 16:08

진단서 읽기-뇌좌상(cerebral contusion)

머리에 충격을 받거나 머리 내의 뇌에 압박이 가해져 뇌조직 내에 점 모양의 소출혈을 일으킨 경우를 뇌좌상이라 한다. 뇌좌상의 점상 출혈 주위에는 뇌부종을 동반하는 경우가 많으며, 두개내의 압력이 상승하는 경우도 발생한다. 뇌에 좌상을 입는 부위는 직접적인 충격 부위 뿐만이 아니라 두부에 대한 충격으로 뇌가 두개골 내에서 흔들리게 되어 머리를 충격 당한 정반대 부위에 좌상이 발생하기도 하며, 두개 내의 간막이에 있는 구멍이나 틈에 의한 좌상이 발생하기도 한다. 이 같이 뇌좌상은 뇌에 육안으로 식별이 가능한 정도의 소출혈이 생기는 경우를 말하는데, 현실에 있어서는 뇌진탕의 경우 보다 좀 더 심한 경우, 또는 뇌진탕적 증세에 신경증상이 있거나 의심되는 경우에도 뇌좌상이라는 병명을 붙이는 경우도 있어 실제에 있..
보험보상솔루션/치료 2017. 5. 9. 16:00

진단서 읽기-뇌진탕

뇌진탕은 경미한 외상성 뇌손상으로 머리에 충격을 받거나, 머리가 빠르게 앞뒤로 흔들리는 부상 후에 발생할 수 있다. 머리의 이상 증세(두통, 어지럼증, 구토 등)를 호소하면 뇌진탕이라는 병명을 곧잘 붙이게 된다. 외상으로 인한 부상에 있어 관절 부위가 아프다고 하면 「염좌」라는 병명을 너무 쉽게 붙이는 것과 같이 머리가 아프다고 하면 손쉽게 「뇌진탕」이라는 병명을 붙이는 것이다. 따라서 현실적으로 뇌진탕이란 병명이 있는 경우에도 머리 내에 특별한 이상(좌상이나 출혈 등)이 없다고 생각해도 좋으며, 좀 증상이 심한 경우에 있어서도 뇌 내에 출혈로 인한 혈종이나 수종 등은 없으나 뇌가 두개골 내에서 좀 흔들린 정도라고 이해하면 된다. 뇌진탕은 대개 약물치료 및 심리치료에 의존하며, 시간의 경과에 따라 치유된..
보험보상솔루션/치료 2017. 5. 9. 15:51

진단서 읽기-두피하 혈종

두피하 혈종이란 이러한 머리 구조 중 두개골 및 뇌에는 이상이 없고, 두개골을 감싼 피부에 상처 나거나 충격이 가해져 출혈이 생긴 경우를 말한다. 머리는 몇 개의 단단한 뼈가 서로 맞붙여져 공 모양으로 이어져 있고, 그 두개골(머리뼈) 내에 대뇌, 소뇌, 뇌간을 구성하는 뇌 부분이 있다. 그리고 두개골 안의 대뇌, 소뇌, 뇌간은 경막, 지주막, 연막이 감싸고 있어 뇌를 보호한다. 다시 말해 머리의 핵심부분인 뇌(대뇌, 소뇌, 뇌간)는 연막, 지주막, 경막으로 차례로 감싸여지고, 다시 두개골에 의해 보호되며, 두개골은 피부에 의해 감싸여진다. 두피하 혈종이란 이러한 머리 구조 중 두개골 및 뇌에는 이상이 없고, 두개골을 감싼 피부에 상처 나거나 충격이 가해져 출혈이 생긴 경우를 말한다. 따라서 두피하 혈종..
보험보상솔루션/치료 2017. 5. 9. 15:41

진단서 읽기-MRI 결과 이상이 없다?

두통, 어지럼증, 구토 등의 증상이 있거나 지속되면 머리 부위에 대해 단순 X레이 촬영 외에 CT[각주:1]나 MRI[각주:2] 촬영을 하는 경우가 많이 있다(별다른 증상 없이 이상 여부 확인을 위해 검사를 요구하는 경우도 있다). 그리고 대개는 이상이 없다는 판단을 받는다. 머리 부위에 CT나 MRI 검사를 하는 경우에 있어 95% 정도는 별 이상이 없다는 판단을 받는 것이 보통이다. 이는 그만큼 MRI 검사 등이 많이 행해진다는 의미이기도 하며(머리 부위는 좀 의심스러우면 정밀검사를 할 필요가 있음), 한편으로는 머리의 부상이 의심되어 MRI 등을 하더라도 혈종이나 수종을 동반하는 정도의 심한 부상을 입는 경우는 그리 많지 않다는 뜻이기도 하다. 반대로 얘기하면 CT나 MRI 검사 결과에 이상이 있는..
보험보상솔루션/치료 2017. 5. 9. 15:32

진단서 읽기 - 무릎 연골의 손상

무릎 관절의 대퇴골과 경골, 그리고 슬개골은 관절연골로 감싸여져 있다. 즉 경골과 대퇴골 사이에 좌우로 초승달 모양의 평원판의 연골이 있는데, 이를 무릎 관절의 반월상 연골이라 한다. 연골의 역할은 충격에 의한 무릎의 쇼크를 흡수 분해하여 무릎관절이 매끄럽게 움직이는 것을 돕고, 대퇴골과 경골 사이의 쿠션 역할을 한다. 대퇴골과 경골 및 연골의 일부에는 십자인대가 부착되며, 이들은 관절낭(관절낭 내에는 관절운동을 원할하게 하기 위한 할액과 할액막이 있음)에 의해 감싸여지고, 다시 그 위에 내외측인대와 건 및 근육, 피부로 감싸진다. 반월상 연골은 파열되면 연골연화증 등이 초래되므로 균열된 조각들을 제거해내는데, 이 경우 역시 퇴행성의 관절염 등을 초래하기 쉽다. 따라서 무릎 연골 파열의 경우 치료 후 장..
보험보상솔루션/치료 2016. 10. 9. 19:45

진단서 읽기 - 인대파열과 후유장해

무릎인대는 탄탄하고 강인한 조직이나 인대파열로 수술한 이후에도 관절의 강직장해와 관절의 동요(관절의 흔들림)가 필요 이상으로 많은 경우의 동요장해가 있다. 인대파열과 치료 인대의 파열은 부상 즉시 발견하는 경우도 있지만 상당한 시간이 흐른 다음 발견되는 경우도 많이 있다(따라서 제법 시간이 경과한 후 발견되어도 사고로 인한 부상으로 간주된다). 무릎관절의 통증이 지속되고, 종창이 쉬 가시지 않으며, 삼출액(다친 신체조직 내에서 고이는 액) 등이 지속되어 나중 MRI검사 등에 의해 발견되는 경우도 많다. 무릎인대는 탄탄하고 강인한 조직이다. 따라서 손쉽게 파열되지 않지만 강한 외력이 가해지면 전부 파열을 일으키며, 외측이나 내측의 인대가 단독파열 되는 경우도 있으나 십자인대의 경우 단독 파열보다는 측부인대..
보험보상솔루션/치료 2016. 10. 9. 19:37

진단서 읽기 - 무릎의 4개 인대

무릎의 인대는 바깥쪽의 외측부인대와 안쪽의 내측부인대, 그리고 가운데의 십자형으로 교차하는 전방십자인대와 후방십자인대가 있다. 인대는 뼈와 뼈를 이어주는 강하고 탄력 있는 조직으로 관절을 지지하고 과도한 운동을 제어하여 관절을 안정시키는 역할을 한다. 이에 반해 근육은 관절의 운동을 담당하며, 근육을 뼈에 연결하면서 인대의 외측에서 관절낭을 보호하는 것을 건(腱)이라 한다. 무릎의 외측부인대와 내측부인대는 무릎관절이 안쪽과 바깥쪽으로 꺾이는 것을 제한하는 역할을 하며, 외측인대는 대퇴골 외측과 비골두를 연결하며, 내측부인대는 대퇴골의 내측에서 전방은 경골에 후방은 외측반월연골에 부착한다. 십자인대는 대퇴골과 경골이 마주닿는 관절강 내의 관절면을 십자형으로 교차하여 연결하게 되는데, 전방십자인대는 경골 좌..
보험보상솔루션/치료 2016. 10. 9. 18:51