자차 음주단독사고 실비보험 상해입원의료비 5,000만원, 상해통원의료비 200만원 지급사례
[보상사례] 자차 음주 단독사고, 실비보험 상해입원의료비 5,000만원, 상해통원의료비 200만원 보상 1. 사고내용 및 보험 가입상황 ▩ 사고내용 : 60세 남자, 승용차 단독사고, 음주운전(혈중 알콜농도 0.156%), 상해급수 2급, 입원치료비 7,500만원, 통원치료비 2,500만원 발생 ▩ 보험현황 : 자손 부상보험 가입금액 5,000만원 실비보험 상해입원의료비 5,000만원, 상해통원의료비 1일 25만원 2. 보험처리 과정 및 금액 ① 1차 건강보험 처리 : 공단급여금 7,500만원 청구, 환자 본인부담금 2,500만원 ② 환자 본인부담금 자손보험 처리 : 자손 2,500만원 병원 지급 ③ 건강보험공단 급여금 지급 : 7,500만원의 병원 청구에 7,100만원 지급 ④ 건강보험공단 급여금 환수..
