경계성 종양은 암에 비해 진단비 적게 지급된다는 약관 설명 안했다면 설명의무 위반…보험사는 암진단금 지급해야한다 경계성 종양은 암에 비해 진단비 적게 지급된다는 약관 설명 안했다면 설명의무 위반…보험사는 암진단금 지급해야한다 요지 경계성 종양은 암에 비해 진단비가 적게 지급된다는 약관 내용을 설명하지 않았다면 암진단자금을 지급해야 한다. 사실관계 강씨의 어머니인 김씨는 2006년 강씨를 피보험자로 해 무배당 다모아가족사랑보험계약을 체결했는데, 자녀 암치료비담보 특별약관에는 보험기간 중 피보험자가 일반암에 걸리면 암진단자금으로 1000만원을, 경계성 종양에 걸리면 300만원을 지급하기로 약정돼 있었다. 강씨는 2008년 두개인두종으로 종양제거수술을 받게 됐으나 보험사가 보험금 지급을 거절하자 2009년 2월 소송을 내 1심에서는 패소했다. 판결내용 서울중앙지법 민사2부(재판장 장재윤 부장판사)는 판결문에서 경계성 종.. 보상지식/판례정보 7년 전
난소의 미세 유두상 장액성 경계성 종양 난소의 미세 유두상 장액성 경계성 종양진단을 받고 광범위자궁전절제술과 양측난소 및 충수절제술을 받았고 항암치료 예정_암진단급여금 얼마 전 호주에서 한통의 전화를 받았다. 44세 된 여성으로 올해 4월22일 호주 마터병원에서 난소암 치료차 복부 자궁 적출술 및 양측 난관 절제술을 받기 위해 입원, 수술과 조직검사를 받은 후 29일 퇴원했다. 조직검사상 ‘난소의 미세 유두상 장액성 경계성 종양’으로 최종 진단을 받았다. 병원에서 난소암이라는 이야기를 듣고 본인이 가입한 보험사에 진단서 및 수술확인서, 조직검사 결과지를 번역해 공증을 받아 접수 했으나 보험사는 경계성종양으로 판단해 이에 해당하는 진단비를 지급했다는 내용이었다. 주치의가 난소암이라고 해 수술까지 받았는데 암진단비를 지급받지 못했다며 억울함을 호.. 보험보상솔루션/손해사정사례 8년 전